EXPERTENINTERVIEW Expertentelefon \"Zahnersatz\"

Welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein, um ein Implantat zu setzen?

• Dr. Thumulka: Erstens sollte der Patient über eine gute Mundhygiene verfügen, zweitens sollten Breite und Höhe des Kieferknochens ausreichend sein. Falls nicht, ist gegebenenfalls ein Knochenaufbau möglich. Drittens muss der Patient bei stabiler Allgemeingesundheit und viertens möglichst auch noch Nichtraucher sein.

Wie lange hält ein Implantat?

• Dr. Thumulka: 95 Prozent der Implantate halten mindestens fünf Jahre, auch nach zehn Jahren sind 90 Prozent aller Implantate noch in Funktion. Bei guter Pflege - also guter Mundhygiene und unter der Voraussetzung, dass der Träger Nichtraucher ist - können Implantate ohne weiteres 15 bis 20 Jahre und länger halten.

Eine Patientin hat Probleme mit ihrer Brücke, die sie vor drei Jahren bekommen hat. Wie lange besteht Anspruch auf Gewährleistung?

• Dr. Thumulka: Diese Gewährleistung besteht zwei Jahre bei nachgewiesenem Behandlungs- oder Materialfehler.

Was halten Sie von Billig-Zahnersatz aus dem Ausland? Gibt es eine Stelle in Deutschland, die die Qualität dieses Zahnersatzes beurteilt?

• Dr. Thumulka: Nur 25 Prozent des im Ausland angefertigten Zahnersatzes entspricht laut wissenschaftlichen Studien den hiesigen Qualitätsanforderungen. Daher lehne ich Zahnersatz ab, der nicht unter den deutschen Kontrollstrukturen hergestellt wurde. Auf Wunsch des Patienten können Gutachter, die von den zuständigen Zahnärztekammern und den Krankenkassen gemeinsam bestellt sind, die Qualität eines Zahnersatzes beurteilen.

Viele Patienten bekommen einen Schock, wenn sie den Kostenplan für eine Behandlung mit Zahnersatz sehen. Kann man einen solchen Plan von einem anderen Zahnarzt überprüfen lassen?

• Dr. Thumulka: Eine neutrale Überprüfung ist durch einen Zweitmeinungs-Zahnarzt möglich. Diesen Zahnarzt bekommt man von der Zahnärztekammer genannt. Diese vergibt auch einen Termin zur Untersuchung und Beratung.

Bis zu welchem Alter sind Implantate überhaupt noch sinnvoll?

• Dr. Thumulka: Solange die zahngesundheitlichen Voraussetzungen erfüllt sind, können Implantate auch in hohem Alter zur Verbesserung der Lebensqualität sinnvoll sein. Meine älteste Implantatpatientin war 90 Jahre alt und hat vor wenigen Wochen ihren 100. Geburtstag im Kreise ihrer Familie mit "festem Biss" gefeiert.

Der Eigenanteil der Kosten für Implantate oder Kronen ist ohne Zusatzversicherung sehr hoch. Entscheiden sich Patienten mit Zahnzusatzversicherung deshalb nach Ihrer Erfahrung häufiger für höherwertigen Zahnersatz?

• Dr. Thumulka: Ja, das ist zweifellos der Fall.

Wie kann man gewährleisten, dass Implantate hinterher auch wirklich passen?

• Dr. Thumulka: Eigentlich passen Implantate im Kiefer immer, da sie ja wie eine Schraube an einem vorbestimmten Ort eingeschraubt werden.

Kann es sein, dass ein Patient gegen ein Implantat Allergien entwickelt?

• Dr. Thumulka: Die heutigen Implantate bestehen fast alle aus Titan. Meines Wissens sind dagegen bisher keine nachgewiesenen Allergien aufgetreten. Alternativen wären in einem solchen Fall eventuell Keramik-Implantate.

Gibt es inzwischen Kunststoffe für Kronen, die sich im Laufe der Zeit nicht verfärben?

• Dr. Thumulka: Jeder Kunststoff unterliegt im Laufe von Jahren den unterschiedlichsten Umwelteinflüssen. Im Mund werden Kunststoffe mit gelösten Stoffen beispielsweise aus färbenden Speisen und Getränken durch den Speichel konfrontiert. Kunststoffe der heutigen Generation haben eine lange Farbbeständigkeit, die allerdings abhängig von den Lebensgewohnheiten des Patienten ist.